ࡱ> 2411bjbjvv* ddn 00000DDD8|D$z0j-000D00C Z00( : ZaBcznik nr 6 do formularza oferty O[wiadczenie Ja, ni|ej podpisany & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & ....................................................................................... (nazwisko i imi) zamieszkaBy & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ......................................................& . (adres zamieszkania) legitymujcy/a si dowodem osobistym & & & & & & & & & & & & & & ........& .....................& (nr i seria dowodu osobistego.) wydanym przez & & & & & & & & & & ....................................& & & & & & & & & & .& & ..................... [wiadomy/a odpowiedzialno[ci karnej za faBszywe zeznania, o[wiadczam, |e   ` b h j l ô|rhdrddrhdVTUh sCJ^JaJnHtHh sh s^JnHtHh&Ub^JnHtHh sCJ^JaJnHtHh&UbCJ^JaJnHtHh sCJ^JaJnHtHh&UbCJ^JaJnHtHh s5CJ^JaJnHtHh&Ub5CJ^JaJnHtHh s5CJ^JaJnHtHh s5CJ^JaJnHtHh&Ub5CJ^JaJnHtH b j l btvx $5$7$`a$ $dh5$7$a$$5$7$a$$dh5$7$`a$5$7$$5$7$a$$5$7$a$nie figuruj w bazie danych Rejestru Sprawcw Przestpstw na Tle Seksualnym z dostpem ograniczonym oraz nie zostaBam skazana prawomocnym wyrokiem za inne przestpstwa umy[lne. Nie toczy si przeciwko mnie postpowanie karne, posiadam peBn zdolno[ do czynno[ci prawnych oraz korzystam z peBni praw publicznych. & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & .. (miejscowo[, data) (wBasnorczny podpis) Podstawa prawna: art. 39 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 4 lutego 2011 r. o opiece nad dzieckiem w wieku do lat 3 (t.j. Dz. U. z 2016r. poz. 157).    `brvz ȺȬ|ndȞUF||Bh&Ubh&Ub6CJ^JaJnHtHh&Ub>*CJ^JaJnHtHh sCJ^JaJh sCJ^JaJnHtHh sh&UbCJ^JaJnHtHh&UbCJPJ^JaJnHtHh sCJ^JaJnHtHh&UbCJ^JaJnHtHh&UbCJ^JaJnHtHh sCJ^JaJnHtHh&UbCJ^JaJnHtHh sCJ^JaJnHtHh&UbCJ^JaJmHsHxz$a$gd@15$7$$]a$$5$7$a$ 5$7$ $5$7$`a$5$7$ h sCJ^JaJnHtHh&Ubjh&UbU(. A!n"n#n$n% w666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666PJ^J_HmHnHsHtHV`V Normalny*$1$8$9DCJKH_H aJmH sH tH JA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy VoV Standard*$1$8$9DCJKH_HaJmHsHtHNN Heading $xCJOJPJQJ^JaJ66 Text body x*/"* Lista^JH"2H Legenda  $xx6CJ]^JaJ.B. Index $^JPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VyqhKl*4(J q#cK-îd28D&s#Jc_66o6/U񅉄SÌZئrbFrIg:nx:Ĕ99&4jN iSMd*Ҧ1#lD(^ٰD:sE6)3w|?䠻_@/Opu6xV(D~N-| ] lK546Rl?%C#O01vna0`+%Gdcl GȌU`sI<(= x]J]l tԁOt/VoRݓh~u A4pBg֜+Y;)OݔlU' RyAG65A5<V7QMq8XuӒfY3"=3l-oW5V[CN+|wSnwvJ Y5 F̠&aQvlx -뷶jwVt0xrQ Cm{,nv5\.S D$Yڀ-J[uJz5 ?:5Z7#^(u1&W{ތU꫊د7*ߙ{!tl5fwЪtq:nT=v k:V=*^&whv36V`^PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!A theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] {   x 8@0(  B S  ?nn|m|@1Y&Ub snp@({ UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .Cx Arial7.*{$ CalibriEAndale Sans UI5. .[`)TahomaC.,*{$ Calibri LightA$BCambria Math"1" b" bd\Zg  !nn0llBHP $P s2!xx MichaB {mijewskiMichaB {mijewski Oh+'0$ px    Normal.dotmMicha mijewski2Microsoft Office Word@F#@B@ț@ț ՜.+,D՜.+,, hp|   l  Tytu8xInfo 1Info 2Info 3Info 4  "#$%&'(*+,-./03Root Entry FC 51TableWordDocument* SummaryInformation(!DocumentSummaryInformation8)CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q